Najskuteczniejsza metoda na rwę kulszową. Jeżeli Twój ból spowodowany jest rwą kulszową, ćwiczenia są bardzo ważne, aby pozbyć się tego problemu. Warto wiedzieć: jaki ruch powoduje u mnie ulgę, a jaki ból; jakimi ćwiczeniami mogę pomóc sobie krótkofalowo, a jakimi długofalowo; jak dostosować ćwiczenia do siebie pomimo bólu Chcesz dowiedzieć się więcej o bańkach?Pokażemy Ci Jak Stawiać Bańki Ogniowe Przy Rwie Kulszowej i Przeziębieniach!https://stawianiebaniekogniowych.pl/Stawia Praca manualna z punktami spustowymi, masaż głęboki, rozluźniający, powięziowy bardzo pomaga w rehabilitacji. Ważne jest aby rehabilitacja, a przed wszystkim ćwiczenia na rwę kulszową, były wykonywane prawidłowo i systematycznie. Także samodzielnie przez pacjenta. Zadaniem rehabilitanta jest edukacja, właściwy dobór ćwiczeń Wadami domięśniowych zastrzyków na rwę kulszową są : krótki czas działania – w przeciwieństwie do tabletek o przedłużonym działaniu większość zastrzyków nie działa całą dobę. Przerwa w działaniu leku może prowadzić do powrotu stanu zapalnego oraz bólu. są skuteczne jedynie w lekkich i umiarkowanych przypadkach rwy. . Rwa kulszowa - jak wygląda leczenie? Fot. Mike Fouque / Opublikowano: 11:53Aktualizacja: 00:18 Rwa kulszowa, nazywana potocznie „korzonkami” często pojawia się niespodziewanie, np. w wyniku podniesienia ciężkiego przedmiotu. Schorzenie to objawia się ostrym, przeszywającym bólem w okolicy lędźwiowo-krzyżowej, promieniującym do pośladków i nóg. Rrwący i piekący ból powstaje na przebiegu nerwu kulszowego, a jego najczęstszą przyczyną jest dyskopatia kręgosłupa, w której dochodzi do uszkodzenia krążków międzykręgowych. Co to jest rwa kulszowa?Przyczyny rwy kulszowej Objawy rwy kulszowejDiagnostyka rwy kulszowejAtak rwy kulszowej – co robić?Leczenie rwy kulszowejRwa kulszowa – rehabilitacjaĆwiczenia na rwę kulszowąDomowe sposoby leczenia rwy kulszowejPrzyczyny i objawy rwy kulszowej w ciążyLeczenie rwy kulszowej w ciążyRwa kulszowa w ciąży a poród Co to jest rwa kulszowa? Rwa kulszowa to uciążliwa przypadłość, której „wizytówką” jest przeszywający ból w dolnej części pleców. Najczęściej jest on efektem ucisku na najdłuższy nerw ciała, czyli nerw kulszowy. Ten z kolei „obsługuje” mięśnie stóp, łydek oraz ud, a gdy coś go drażni lub uciska, zostaje uszkodzony. Do samego ucisku dochodzi zwykle w wyniku przemieszczenia się krążka międzykręgowego, czyli dyskopatii. W przestrzeni zakupowej HelloZdrowie znajdziesz produkty polecane przez naszą redakcję: Zdrowie intymne i seks, Odporność, Good Aging, Energia, Beauty Wimin Zestaw z dobrym seksem, 30 saszetek 139,00 zł Odporność Naturell Immuno Hot, 10 saszetek 14,29 zł Odporność, Good Aging, Energia, Trawienie, Beauty Wimin Zestaw z lepszym metabolizmem, 30 saszetek 139,00 zł Odporność Naturell Czosnek Max Bezzapachowy, 90 kapsułek 17,39 zł Zdrowie intymne i seks, Odporność, Good Aging, Energia, Beauty Wimin Zestaw z SOS PMS, 30 saszetek 139,00 zł Przyczyny rwy kulszowej Przyczyną rwy kulszowej jest zły stan kręgosłupa i zwyrodnienia w jego obrębie. Aż 90% przypadków rwy kulszowej spowodowane jest przepukliną krążka międzykręgowego powodującą ucisk korzenia nerwowego. Do powstawania przepukliny przyczyniają się także: ciasnota kanału kręgowego, kręgozmyk, czyli przemieszczenie się trzonów kręgów względów siebie, zespół mięśni gruszkowatych – schorzenie spowodowane nadwyrężeniem mięśnia gruszkowatego; objawia się bólem pośladka promieniującym do nogi, choroby zwyrodnieniowe stawów, stany zapalne, urazy kręgosłupa, cukrzyca, nadwaga i otyłość, starzenie się ogranizmu, siedzący tryb życia. Na rozwój choroby może mieć również wpływ stres oraz mała aktywność fizyczna lub – wręcz przeciwnie – ciężka praca fizyczna. Rwa kulszowa często dotyka osób, które codziennie spędzają wiele godzin przed komputerem. Bezpośrednią przyczyną jest natomiast próba podniesienia jakiegoś przedmiotu, a przede wszystkim – przeciążenie kręgosłupa. Do ataku może przyczynić się nawet jeden nagły, gwałtowny ruch. Co więcej, bóle wzmagają się przy kaszlu, kichaniu i śmiechu. Powodem ataku rwy kulszowej mogą być również nieodpowiednie ćwiczenia. Należy pamiętać, że nagły atak choroby może uniemożliwić wykonywanie codziennych czynności, pojawić się nagle i zniknąć całkiem niespodziewanie, np. po kilku dniach. Pacjenci zmagają się często również z tzw. rwą barkową (ramienną) oraz rwą udową – objawy w ich przypadku nasilone są w okolicy barków i ud. Objawy rwy kulszowej Najważniejszym objawem rwy kulszowej jest silny ból pleców w okolicy lędźwiowej oraz w kończynie dolnej, który może promieniować także do bioder, uda, stóp i pośladków. Chorzy opisują ból jako piekący, kłujący lub elektryczny. Często odnotowuje się również inne objawy rwy kulszowej: zaburzenia czucia (parestezje), mrowienie i pieczenie, drętwienie nóg, świąd, osłabienie mięśniowe, niedowład mięśni, trudności z oddawaniem moczu. Gdzie boli przy rwie kulszowej? Wszystko zależy od tego, która część nerwu kulszowego została uciśnięta. Nerw kulszowy to parzysty nerw odchodzący od splotu krzyżowego i unerwiający obydwie kończyny dolne. Z tego względu mówi się o rwie kulszowej lewostronnej, gdy objawy dotyczą lewej nogi oraz o rwie kulszowej prawostronnej, w której symptomy odczuwane są w prawej nodze. Ból w pachwinie również może wskazywać na rwę kulszową, ale objaw ten towarzyszy także innym chorobom, w tym przepuklinie pachwinowej czy neuropatii nerwu udowego. Specyficzny dla rwy kulszowej jest objaw Lasègue’a, który oznacza, że osoba ułożona w pozycji leżącej nie jest w stanie podnieść nogi do góry z powodu silnego bólu na całej długości nogi. Pozostałe symptomy choroby zależą bezpośrednio od miejsca, które zostało uszkodzone. Ile trwają objawy rwy kulszowej? Atak rwy kulszowej może trwać kilka godzin, dni, a nawet kilka tygodni lub miesięcy. Stopień nasilenia bólu jest zależny od kilku czynników, w tym wielkości przepukliny oraz stopnia ucisku zmiany na nerw. Czasem rwa kulszowa ustępuje samoistnie, ale bez podjęcia leczenia i działań profilaktycznych bardzo często zdarzają się nawroty choroby. Diagnostyka rwy kulszowej Jeśli podejrzewasz u siebie rwę kulszową i zastanawiasz się, do jakiego lekarza się udać, na początku najlepiej odwiedzić lekarza rodzinnego, który przeprowadzi wywiad lekarski i wykona podstawowe badanie przedmiotowe polegające na ocenie siły mięśniowej, sprawdzeniu odruchów oraz czucia i napięcia korzeni nerwowych. W zależności od obrazu klinicznego lekarz POZ może skierować pacjenta do ortopedy, neurologa lub neurochirurga. Dalsza diagnostyka opiera się na wykonaniu odpowiednich badań, takich jak RTG, rezonans magnetyczny kręgosłupa czy tomografię komputerową. Atak rwy kulszowej – co robić? Ból pojawiający się przy ataku rwy kulszowej jest na tyle charakterystyczny i dokuczliwy, że od razu wymusza na chorym próby jego złagodzenia. Przy rwie kulszowej nie wolno kontynuować czynności, która doprowadziła do pojawienia się objawów. Wielu chorych zastanawia się, czy przy rwie kulszowej lepiej leżeć czy chodzić. Dolegliwości bólowe w ostrym ataku rwy są zazwyczaj bardzo silne i uniemożliwiają wykonywanie jakichkolwiek ćwiczeń. Ulgę w bólu może przynieść przyjęcie odpowiedniej pozycji. Szczególnie polecane jest położenie się na boku ze zgiętymi nogami w stawach kolanowych oraz biodrowych. Można także położyć się na plecach i podłożyć pod kolana poduszkę. Dolegliwości powinny ustąpić po 1-2 dniach. Jak spać przy rwie kulszowej? Pozycję należy dopasować indywidualnie do odczuwanych dolegliwości i wybrać taką, przy której odczuwany ból jest najmniejszy. Jeśli z powodu bólu nie można zgiąć prawej nogi, to lepiej jest leżeć na lewym boku. Pomiędzy nogi dobrze jest włożyć niewielką poduszkę. Czasem pomaga nieznaczne uniesienie nóg i ułożenie ich na poduszce. Co stosować na rwę kulszową? W nagłych przypadkach warto łagodzić symptomy rwy kulszowej także prostymi metodami: smarować bolące miejsca maścią przeciwbólową, przyjmować leki na rwę kulszową: przeciwbólowe i przeciwzapalne, przyjmować leki rozluźniające mięśnie, jeśli jest taka możliwość, położyć się do łóżka na 4–5 dni. Jednocześnie warto pamiętać o tym, że zbyt długie leżenie również nie jest wskazane, ponieważ brak aktywności fizycznej może prowadzić do nasilenia bólu i spowolnienia procesu regeneracji organizmu. Gdy ból nie zmniejsza się po kilku dniach, konieczna jest pilna wizyta u lekarza. Pacjent otrzyma wtedy odpowiednie środki przeciwbólowe i po odpowiednim czasie będzie mógł rozpocząć rehabilitację. Leczenie rwy kulszowej Przy schorzeniu takim, jak rwa kulszowa, leczenie musi przebiegać kompleksowo. Lekarze skupiają się głównie na tym, aby uśmierzać ból oraz przywrócić sprawność kończynom. Leczenie rwy kulszowej powinno się rozpocząć możliwie szybko – terapia pozwoli na zachowanie prawidłowej struktury nerwów oraz kości. Należy pamiętać, że objawy choroby mogą często nawracać, dlatego też rwa kulszowa wymaga stałych konsultacji z lekarzem rodzinnym, neurologiem oraz fizjoterapeutą oraz regularnej rehabilitacji. Podstawą leczenia jest terapia zachowawcza, której celem jest odciążanie kręgosłupa w odcinku lędźwiowym. Należy ograniczyć lub zmodyfikować ten rodzaj aktywności fizycznej, który przyczynia się do wystąpienia objawów choroby. Przykładowo, przy podnoszeniu ciężkich przedmiotów nie można zginać tułowia, należy mieć wyprostowane plecy oraz wykonywać czynność na ugiętych kolanach. Jak długo trwa leczenie rwy kulszowej? Objawy mogą ustąpić zarówno po kilku dniach, jak i po kilku latach. Jeżeli ból nie mija samoistnie, lekarz może przepisać zastrzyki z silnymi środkami przeciwbólowymi. Wśród różnych rodzajów zastrzyków na rwę kulszową najskuteczniejsze są zastrzyki nadtwardówkowe, stosowane bezpośrednio na źródło bólu. Inne leki stosowane przy rwie kulszowej to niesteroidowe leki przeciwzapalne takie jak diklofenak i meloksykam oraz preparaty zmniejszające napięcie mięśniowe, w tym baklofen i tolperizon. Blokada kręgosłupa polegająca na podaniu zastrzyku sterydowego kosztuje kilkaset złotych. Rwa kulszowa może wymagać leczenia operacyjnego, choć nie zdarza się to zbyt często. Operację stosuje się w 2–10 proc. przypadków nawracającej choroby. Głównym wskazaniem do przeprowadzenia zabiegu jest niedowład kończyn, wynikający z ucisku na nerwy. U niektórych pacjentów z tego powodu może dojść do trudności z oddawaniem moczu oraz silnych zaburzeń czucia. Jeśli rwę kulszową wywołał guz lub ropień okolic kręgosłupa, operacja jest konieczna, aby chory mógł wrócić do pełnej sprawności. Rwa kulszowa – rehabilitacja Rehabilitacja to ważny element leczenia, którego celem jest zapobieganie nawrotom rwy. Powszechnie stosuje się fizykoterapię, czyli zabiegi mające na celu złagodzenie dolegliwości. Wykorzystuje się do tego stymulację prądami TENS lub ultradźwiękami. Dobre efekty daje laseroterapia, krioterapia oraz zastosowanie ciepła. Nie każda osoba jednak może skorzystać z zabiegów fizjoterapeutycznych – do niektórych z nich istnieją przeciwwskazania. Prądów TENS nie wolno wykonywać w przypadku nadciśnienia i chorób serca. Nie są polecane one również w czasie miesiączki. Ultradźwięków nie powinno wykonywać się także w ciąży, przy epilepsji oraz w trakcie przeziębienia i grypy. Ćwiczenia na rwę kulszową Odpowiednie ćwiczenia przy rwie kulszowej są bardzo potrzebne. Rehabilitant uczy chorego przydatnych technik, które przynoszą ulgę i mogą być po pewnym czasie stosowane przez pacjenta samodzielnie w domu. Regularne wizyty na basenie, jazda rowerem, niektóre formy fitnessu są pomocne nie tylko przy łagodzeniu objawów, ale również przy zapobieganiu kolejnym, ewentualnym atakom. Fizjoterapeuci często stosują także masaże dolnego odcinka kręgosłupa. W celu doboru odpowiednich ćwiczeń konieczne jest przeprowadzenie dokładnego wywiadu z pacjentem, wykonanie badania fizykalnego oraz ocena wyników badań. Ćwiczenia przy rwie kulszowej można podzielić na dwa rodzaje: rozciągające i wzmacniające. Rozciąganie mięśni należy wykonywać w pozycji leżącej lub siedzącej. „Kołyska” – najprostsze i najczęściej wykonywane ćwiczenie na rwę kulszową. Polega na podnoszeniu i przyciąganiu do siebie ugiętych nóg, tak aby oderwać pośladki od podłoża. Ćwiczenie wykonywane jest w pozycji leżącej, każde przyciągnięcie nóg powinno trwać 5 sekund, a zalecana ilość powtórzeń to 10. „Rozciąganie baletnicy” – to ćwiczenie wykonywane jest w siadzie z wyprostowanymi nogami. Palcami u rąk należy starać się dotknąć palców u stóp, coraz bardziej pogłębiając skłon. W terapii doskonale sprawdzają się także inne popularne ćwiczenia na rwę kulszową: „koci grzbiet” i „koszyczek”. Oprócz ćwiczeń rozciągających dobrze jest wprowadzić ćwiczenia wzmacniające. Przykładem ćwiczeń wzmacniających, które możemy wykonać samodzielnie w domu są: „rowerek”, „odwrotne brzuszki”, czyli przyciąganie do brzucha nóg zgiętych w kolanach. W wyeliminowaniu bólu towarzyszącego rwie kulszowej, a także dla wzmocnienia mięśni sprawdzą się ćwiczenia McKenziego, które z powodzeniem możesz wykonywać samodzielnie w domu. Ćwiczenie nr 1: pozycja leżąca na brzuchu, z lekko uniesioną głową i klatką piersiową. Głowę należy powoli unosić coraz wyżej, starając się spojrzeć przed siebie. W takiej pozycji powinno się wytrzymać 5 sekund, po czym zrobić 10-sekundową przerwę. To ćwiczenie należy wykonywać 3 razy dziennie, po 10 powtórzeń. Ćwiczenie nr 2: pozycja leżąca na brzuchu. Łokcie należy trzymać pod barkami, opierając się na przedramionach, następnie trzeba podnieść głowę, by – podobnie jak w ćwiczeniu nr 1 – spojrzeć przed siebie. Częstotliwość wykonywania tego ćwiczenia i liczba powtórzeń jest identyczna jak w pierwszym przykładzie. Ćwiczenie nr 3: pozycja stojąca, bokiem do ściany. Opierając się o ścianę barkiem, próbuj dotknąć jej także biodrem. Ćwiczenie dobrze jest wykonywać kilka razy dziennie, stosując po kilkanaście powtórzeń. Skuteczność ćwiczeń McKenziego polega na ich systematycznym i długotrwałym wykonywaniu. Jeśli ćwiczenia na rwę kulszową w domu nie pomagają, warto skorzystać z pomocy specjalistów. Domowe sposoby leczenia rwy kulszowej Wspomagająco, po ustąpieniu ostrego ataku rwy kulszowej, można stosować domowe sposoby, w tym: masaże w obrębie bolących miejsc i rozgrzewające kąpiele. Kolejną metodą, która może złagodzić bolesne dolegliwości, są okłady – ciepłe lub zimne. W tym przypadku zdania są podzielone: na jednych pacjentów lepiej działają ciepłe kompresy, na innych – chłodne. Oba rodzaje okładów należy zastosować w miejscu największego bólu. Niekiedy na rwę polecany jest olejek żywokostowy i mieszanki ziołowe zawierające korę z białej wierzby czy kwiat lipy, jednak działanie takich preparatów nie zostało potwierdzone. Jednym z akcesoriów, który pomaga przy rwie kulszowej i bólach kręgosłupa jest mata z kolcami do akupresury. Jej użycie jest bardzo proste. Po położeniu się na macie plecami, kolce naciskają na skórę i tkanki, przez co poprawia się ukrwienie danego miejsca. Profilaktyka rwy kulszowej to również odpowiedni styl życia. Należy zadbać o codzienną dawkę ruchu. Nie wolno robić tego jednak w sposób gwałtowny, należy zwiększać ją regularnie i powoli. Pójście na siłownię lub na forsujący fitness, w momencie, gdy przez długi czas unikało się aktywności fizycznej, nie jest dobrym pomysłem. Objawy rwy kulszowej mogą wówczas powrócić. Przyczyny i objawy rwy kulszowej w ciąży Rwa kulszowa może pojawić się również w ciąży. Przyczyn może być kilka. Na wystąpienie choroby na początku ciąży największy wpływ mają zmiany hormonalne zachodzące w organizmie. W wyniku działania hormonów zmniejsza się napięcie więzadeł kręgosłupa, zwiększa się również ruchomość w stawach. To naturalne procesy, które przygotowują kobietę do porodu. Jednocześnie mogą one zwiększyć prawdopodobieństwo wystąpienia rwy kulszowej. Im bardziej zaawansowana ciąża, tym większe prawdopodobieństwo wystąpienia dolegliwości. Wiąże się to ze wzrostem masy ciała kobiety i rozwijającego się płodu. Dodatkowo, zwiększają się również rozmiary macicy. Wszystko to prowadzi do wzrostu nacisku na nerw kulszowy i podrażniania go. Kolejną przyczyną wystąpienia rwy kulszowej w ciąży może być obrzęk kończyn i ogólne opuchnięcie organizmu. Wiele kobiet mylnie uważa, że rwa kulszowa jest wynikiem ucisku płodu na nerw. Pomimo częstego występowania rwy kulszowej u kobiet w ciąży, bywa ona mylona z bólami miednicy lub bólami pleców. Dodatkowo, wielu lekarzy twierdzi, że jeśli rwa kulszowa pojawia się u kobiety ciężarnej, to z bardzo dużym prawdopodobieństwem mogłaby wystąpić u niej również bez obecności ciąży. Same objawy rwy kulszowej w ciąży są niemal takie same, jak i bez niej. W przypadku kobiet w ciąży może też wystąpić uczucie osłabienia mięśni w kończynach lub nawet niedowład kończyn. Leczenie rwy kulszowej w ciąży Leczenie objawów rwy kulszowej w ciąży jest utrudnione. Wynika to z niedoboru leków przeciwbólowych, które byłyby jednocześnie bezpieczne dla dziecka. Jak sobie radzić z rwą kulszową w ciąży? Jedynym bezpiecznym lekiem jest paracetamol, który można zażywać w momentach wystąpienia bólu o dużym natężeniu. Nie można jednak przekraczać dawki dwóch tabletek dziennie. Dodatkowo, trzeba pamiętać, że niektóre leki zawierające paracetamol, zawierają również kofeinę. Kobieta ciężarna powinna więc zwrócić uwagę na dzienną dawkę przyjmowanej kofeiny – tak, aby jej nie przekroczyć. Dobrym sposobem na walkę z dolegliwościami w czasie ciąży są również ćwiczenia na rwę kulszową. Początkowo ich wykonywanie powinno być kontrolowane przez fizjoterapeutę. Następnie kobieta może wykonywać je również samodzielnie w domu. Celem ćwiczeń jest wzmocnienie mięśni dna miednicy, brzucha oraz kręgosłupa. Na rwę kulszową w ciąży pomagają również: zimne lub ciepłe okłady na bolesne miejsca, regularne chodzenie na basen, masaże, spacery, utrzymywanie prawidłowej postawy ciała, leżenie z nogami zgiętymi pod kątem 90 stopni. Rwa kulszowa w ciąży a poród W przypadku wystąpienia rwy kulszowej i zbliżającego się terminu porodu lekarz może rozważyć rozwiązanie poprzez cesarskie cięcie. Wysiłek porodowy oraz rwa kulszowa mogą okazać się zbyt dużym obciążeniem dla kręgosłupa rodzącej. Jeśli jednak lekarz zgadza się na poród naturalny, kobieta może zdecydować się na rodzenie w wodzie lub w pozycji kucającej. Takie pozycje powinny uśmierzyć lub zmniejszyć ból wynikający z rwy kulszowej. Bibliografia: Zobacz także Treści zawarte w serwisie mają wyłącznie charakter informacyjny i nie stanowią porady lekarskiej. Pamiętaj, że w przypadku problemów ze zdrowiem należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem. Natalia Suchocka Zobacz profil Podoba Ci się ten artykuł? Polecamy Według wielu różnych statystyk rwa kulszowa, klasyfikowana jako choroba cywilizacyjna, może dotykać już nawet do 40-tu procent społeczeństwa. Każdego roku rozpoznawana jest u 2 procent nowych pacjentów. Rwa kulszowa to zespół objawów bólowych wynikających z ucisku nerwu kulszowego. Potocznie nazywana jest również atakiem korzonków nerwowych. Nerw kulszowy jest największym nerwem obwodowym, rozpościera się od tylnej części uda aż po stopę. Dla schorzenia tego charakterystyczny jest nagły, ostry i rwący ból kręgosłupa w okolicach lędźwi. W zależności od tego która część nerwu jest uciśnięta – ból może promieniować przez pośladek w kierunku uda, podudzia lub stopy. Spis treści: Rwa kulszowa ile trwaCiężkie przypadki rwy kulszowejObjawy rwy kulszowejRwa kulszowa – przyczynyRwa kulszowa w ciążyĆwiczenia na rwę kulszowąRwa kulszowa leczeniezastrzyki na rwę kulszowąleczenie operacyjne rwy kulszowejleczenie rwy kulszowej w ciążyJak zapobiegać rwie kulszowej? Rwa kulszowa ile trwa W każdym przypadku rwa kulszowa może przebiegać inaczej i trwać przez różny okres czasu. Zależy to od stopnia zwyrodnienia, metody leczenia oraz specyfiki samego schorzenia. W większości przypadków objawy zanikają samoistnie w ciągu 4 – 6 tygodni. Właśnie tyle czasu trwa proces regeneracji. Maksymalnie w ciągu dwóch miesięcy u około 70 % pacjentów z rwą kulszową dochodzi do znaczącej poprawy. W międzyczasie chory jednak cierpi – dlatego konieczne jest leczenie. Niestety zdarzają się zaawansowane przypadki, w których objawy choroby przedłużają się do kilku miesięcy, a nawet lat. Dzieje się tak gdy naczynia krwionośne zaopatrujące korzeń nerwu kulszowego są uciśnięte przez dużą zmianę zwyrodnieniową kręgosłupa. Gorsze ukrwienie oznacza gorsze działanie podawanych pacjentowi leków i trudniejszą regenerację. U około 60% pacjentów nawrót rwy kulszowej występuje w ciągu roku. Natomiast u około 30% pacjentów przewlekłe dolegliwości bólowe mogą utrzymywać się z różnym stopniem nasilenia nawet ponad rok. Ciężkie przypadki rwy kulszowej W bardzo ciężkich przypadkach zdarza się, że pełnia siły oraz czucia w zajętych przez chorobę obszarach nie wraca nigdy. Niestety warto również wiedzieć, że rwa kulszowa ma tendencję do nawrotów. U około 60% pacjentów nawrót dolegliwości występuje w ciągu roku. Natomiast u około 30% pacjentów przewlekłe dolegliwości bólowe mogą utrzymywać się z różnym stopniem nasilenia nawet ponad rok. Objawy rwy kulszowej Schorzenie opisywane jest jako rwący, ostry, kłujący lub piekący ból promieniujący na lędźwie, udo a nawet stopę. Oczywiście obszar występowania bólu zależy od tego która część nerwu kulszowego została uciśnięta. Chorzy na rwę kulszową często opisują objawy dotkniętej bólem części ciała jako podobne do paraliżu. Podczas ataku rwy chory może mieć zaburzenia czucia w kończynach dolnych, a także osłabienie mięśni i odrętwienie. Dodatkowo pojawia się również uczucie wędrującego po nodze pieczenia czy mrowienia. Znaczne zmiany w obrębie dysków kręgosłupa mogą objawiać się problemami z wypróżnianiem, niedowładem mięśniowym. Objawy bólowe mogą nasilać się podczas kaszlu, kichania oraz śmiechu. Dzieje się tak w efekcie zwiększenia ciśnienie płynu mózgowo–rdzeniowego, co dodatkowo uciska korzenie nerwu kulszowego. Jeżeli sami chcemy przekonać się czy dokuczające nam objawy związane są z rwą kulszową należy położyć się plecami na twardej powierzchni i spróbować unieść wyprostowaną nogę. Jeżeli ćwiczenie to uniemożliwia nam nagły ból – potwierdza to występowanie rwy kulszowej. Rwa kulszowa – przyczyny Nasz kręgosłup jest zbudowany z kręgów, pomiędzy którymi obecne są elementy chrzęstne – potocznie zwane dyskami. Moment w którym dyski zaczynają się przesuwać oraz naciskać na okoliczny nerw kulszowy to chwila, kiedy odczuwamy ból. Przyczyny tego schorzenia mogą być różne i mogą wynikać z choroby zwyrodnieniowej kręgosłupa lub wypadnięcia dysku. Czasem wystarczy zbyt intensywny wysiłek, gwałtowny ruch, ale także nagłe wyziębienie organizmu. Inne czynniki sprzyjające zachorowaniu na rwę kulszową: cukrzyca, otyłość, guzy nowotworowe uciskające na nerw, dieta uboga w wapń i sole mineralne,stres,palenie papierosów. Rwa kulszowa w ciąży Grupą bardziej narażoną na wystąpienie tego schorzenia są osoby ciężarne. Dzieje się tak dlatego, że zmiany hormonalne zachodzące w organizmie kobiety, powodują zmniejszenie napięcia więzadeł kręgosłupa. Dodatkowo ryzyko wystąpienie rwy kulszowej w ciąży jest tym większe, im więcej przybiera na wadze przyszła mama. Nie bez znaczenia jest też rosnące dziecko oraz powiększająca się macica, które mogą dodatkowo uciskać nerw kulszowy. Ćwiczenia na rwę kulszową Aktywność fizyczna jest ważnym elementem w postępowaniu łagodzącym objawy rwy kulszowej. Szczególnie pomocne będą one u osób z mało zaawansowanymi zmianami w kręgosłupie. Najlepsze rezultaty osiągniemy trenując regularnie – należy zapomnieć o tym, że jednorazowa gimnastyka cokolwiek pomoże. Ważne również oprócz systematycznych ćwiczeń jest powolne i dokładne ich wykonywanie. Jakie są przeciwwskazania do ćwiczeń? Przeciwwskazaniem do ćwiczeń jest atak rwy kulszowej lub rehabilitacja po ataku silnego bólu. Wtedy potrzebny jest relaks i odciążenie kręgosłupa. W pozostałych przypadkach najważniejsze jest połączenie dwóch typów ćwiczeń – rozciągających i wzmacniających. Możemy je wykonywać w domu mając do dyspozycji jedynie matę. Rwa kulszowa – ćwiczenia rozciągające Popularne są takie ćwiczenia jak: koci grzbiet, koszyczek, kołyska. Ćwiczenia wzmacniające mięśnie brzucha z kolei służą ustabilizowaniu newralgicznego dla rwy kulszowej lędźwiowego odcinka kręgosłupa. Jakie aktywności wybrać przy rwie kulszowej? Pływanie łagodzi objawy rwy kulszowej nasilenie objawów choroby może zmniejszyć również gimnastyka na basenie. Szczególnie korzystne jest pływanie w pozycji grzbietowej, natomiast odradzane jest mocno obciążające kręgosłup pływanie “żabką”. Masaż może być pomocny w rwie kulszowej Skuteczny przy rwie kulszowej jest masaż – nawet prosty, redukujący napięcie mięśni. Taki, który możemy wykonać w domowych warunkach. W przypadku bardziej skomplikowanych masaży wykonywanych przez specjalistów, powinny być one dobierane indywidualnie i dostosowane do stanu pacjenta. Masaż w rwie kulszowej nie działa na przyczynę bólu ale może blokować jego odczuwanie oraz rozluźniając mięśnie redukuje powstawanie w nich bolesnych zgrubień. Joga i jazda na rowerze – czy mogą pomóc w rwie kulszowej? Z innych aktywności które mogą przynieść ulgę warto wymienić to odpowiednio dobrane ćwiczenia jogi. Nie jest niestety zalecana jazda na rowerze. Rwa kulszowa leczenie Strategia leczenia rwy kulszowej zależy od nasilenia objawów oraz od przyczyny schorzenia. Podstawą leczenia jest odciążenie kręgosłupa. Leki na rwę kulszową to doustne leki przeciwbólowe i przeciwzapalne. Dodatkowo miejscowo stosuje się maści i żele o tym samym działaniu. Pomocne są również leki rozkurczowe zmniejszające napięcie mięśni, przynoszące ulgę w bólu oraz ułatwiające rehabilitację. W wybranych przypadkach stosuje się leki przeciwdepresyjne i przeciwpadaczkowe, wykorzystując ich przeciwbólowe oraz wyciszające układ nerwowy właściwości. Rwa kulszowa zastrzyki Jeżeli wyżej wymienione metody nie przynoszą wystarczających efektów warto rozważyć iniekcje. Zastrzyki w rwie kulszowej to najczęściej domięśniowo stosowane leki przeciwbólowe i przeciwzapalne, sterydy. W tym wypadku zabieg nie jest skomplikowany, ale ciężko osiągnąć działanie leku w miejscu w którym jest ono najbardziej potrzebne. Inaczej wygląda sytuacja gdy ze względu na nasilenie objawów, brak działania poprzednio stosowanych leków – koniecznie jest podanie sterydowych zastrzyków zewnątrzoponowych w postaci precyzyjnych blokad. Wykonywane one są w szpitalu przez lekarza, pod kontrolą USG. Bywają sytuację, że dzięki temu udaje się nie tylko zmniejszyć objawy ale również wyeliminować przyczynę rwy kulszowej w postaci np. przepukliny kręgów. Rwa kulszowa – leczenie operacyjne W wybranych przypadkach stosuje się leczenie operacyjne, oczywiście pod warunkiem, że korzyści wykonania zabiegu przewyższają ryzyko. Jednym ze wskazań do zabiegu są objawy neurologiczne rwy kulszowej takie jak: zaburzenia czucia, nietrzymanie moczu czy brak poprawy po kilkutygodniowym wcześniejszym leczeniu farmakologicznym. Po opanowaniu ostrego stanu bólowego w rwie kulszowej pomocna jest rehabilitacja oraz zmiana stylu życia. Najczęściej stosowane są zabiegi cieplne, pole magnetyczne, ultradźwięki, opisane wcześniej ćwiczenia oraz terapia manualną w postaci np. masaży Leczenie rwy kulszowej w ciąży Osobnym zagadnieniem jest leczenie rwy kulszowej w ciąży. Z uwagi na wyjątkowy stan, unika się wtedy silnych leków przeciwbólowych i niektórych zabiegów. W takiej sytuacji najlepszym rozwiązaniem jest podjęcie decyzji o rehabilitacji kręgosłupa. Dodatkowo warto wybrać specjalistę, który wykona odpowiedni masaż. Jak zapobiegać rwie kulszowej? Ponieważ leczenie rwy kulszowej to długotrwały i kosztowny proces, wybitnie sprawdza się w przypadku tego schorzenia fragment przysięgi Hipokratesa – “lepiej zapobiegać niż leczyć”. Dlatego tak ważne jest odpowiednie dbanie o zdrowie kręgosłupa. Jeśli podnosisz ciężkie przedmioty – rób to prawidłowo Dobrze jest unikać gwałtownych skłonów, czy nieprawidłowego podnoszenia ciężkich przedmiotów (lepiej kucnąć, zamiast pochylać się z wyprostowanymi nogami). Wzmocnij mięśnie brzucha i kręgosłupa Przydatne będą odpowiednie ćwiczenia wzmacniające mięśnie brzucha i mięśnie przykręgosłupowe oraz pomagające kontrolować postawę naszego ciała. Ćwiczenia rozpocznij pod okiem fizjoterapeuty Warto pamiętać aby na początku ćwiczyć pod okiem fizjoterapeuty, dopiero później samemu w domu. Jaki materac i poduszkę wybrać? Duże znaczenie ma również odpowiednia higiena snu. Materac do spania nie powinien być zbyt miękki, poduszka pod głową niewielka a pozycja do spania wyprostowana. Zadbaj o siebie! Odpowiednia dieta, regularne ćwiczenia i idąca za tym utrata zbędnych kilogramów to mniejsze obciążenie dla kręgosłupa. Podczas długotrwałego siedzenia przy komputerze lub jazdy samochodem powinniśmy siadać tak aby całe uda przylegały do siedzenia. Warto pamiętać przy tym o częstej zmianie pozycji, oraz wyprostowanych plecach. Istotne również dla zachowania zdrowego kręgosłupa jest aby równomiernie rozkładać ciężar podczas np. noszenia zakupów. Materiał nie stanowi i nie zastąpi porady lekarskiej. Leczenie zachowawcze w takim przypadku może trwać 4-6 tygodni, po tym okresie trzeba ponownie ocenić odpowiedź na leczenie i wdrożyć postępowanie w zależności od sytuacji klinicznej. U większości Pacjentów po tym okresie dochodzi do zmniejszenia się dolegliwości. W zależności od stanu klinicznego można próbować włączyć u Pani odpowiednie postępowanie rehabilitacyjne. Wnikliwy wywiad chorobowy i badanie kliniczne należy uzupełnić o badania obrazowe takie jak RTG lub w razie potrzeby badania obrazowe dodatkowe, ukierunkowane: MRI, TK. Wskazane mogą się okazać konsultacje specjalistyczne: ortopedyczna, neurologiczna, neurochirurgiczna lub reumatologiczna.

ile zastrzyków na rwę kulszową